Często pracuję z podopiecznymi, którzy zmagają się z hipoglikemią reaktywną – zaburzeniem metabolicznym. Jest to poposiłkowy spadek glukozy poniżej wartości 70 mg/dl wraz z występującymi objawami (opisane na grafice).
Przyczyn hipoglikemii reaktywnej (opisane na grafice) może być sporo i mogą pojawić się u osób ze zdiagnozowaną insulinoopornością oraz hiperinsulinemią, która będzie powodowała hipoglikemię reaktywną. Może pojawić u osób z nadwagą, otyłością jak i również u osób z prawidłową masą ciała, których BMI mieści się w przedziale 18,5-24,9 które nie mają zdiagnozowanej insulinooporności. Hipoglikemia reaktywna dotyka najczęściej osoby w przedziale wiekowym między 20. a 40. rokiem życia, jednak nie jest to reguła. Niestety często jest mylona z nerwicą lękową.
Zasady żywieniowe są bardzo podobne jak w insulinooporności.
Należy zwracać uwagę na :
– produkty z niskim indeksem glikemicznym
– posiłki z niskim/średnim ładunkiem glikemicznym
– włączenie umiarkowanej formy aktywności fizycznej: spacery, basen, rekreacyjnie rower, joga, kijki
Początkowo zaleca się 5 posiłków w regularnych odstępach czasu a w miarę normowania glikemii – co zazwyczaj następuje dosyć szybko o ile przestrzega się sumiennie zaleceń związanych ze zmianą żywienia można stopniowo spróbować wprowadzić 4 posiłki. Wszystko zależy od indywidualnego wywiadu klinicznego oraz biochemicznego.
Hipoglikemia reaktywna to taki stan ostrzegawczy, swoisty stan przedcukrzycowy, który mówi nam, że pora coś zmienić w naszym trybie żywienia i życia. Można ją wprowadzić w stan remisji (wycofania) aby objawy się nie pogłębiały. Objawy są niestety dosyć uciążliwe a odstępstwa zazwyczaj kończą się wystąpieniem nieprzyjemnych objawów.
Hipoglikemii reaktywnej najczęściej towarzyszy tężyczka utajona – zaburzenia elektrolitowe wynikające z niedoboru magnezu, potasu.
Witam ostatnio doświadczyłam utraty przytomności z powodu spadku cukru ,ale po przeczytaniu Pani wiadomości mogłoby to być zaburzenie elektrolitowe bo mg mam niedobór i teraz analizując to mogło spowodować mój stan .
Tu warto stosować sumiennie dietę z niskim indeksem glikemicznym, posiłki spożywać regularnie w odstępach 3-godzinnych oraz wykonać diagnostykę pod kątem tężyczki utajonej jeśli nie masz usuniętej tarczycy oraz przytarczyc.
Witam mam insulinoopornośc, niedoczynnośc tarczycy i stwierdzoną tęzyczkę. Często zdarzaja mi się problemy z koncentracją, podwójne widzenie, jakby bujanie itp. ale nikt nie stwierdził hipoglikemii u mnie. W jaki sposób można to stwierdzićZ?
Hipoglikemia a hipoglikemia reaktywna to dwie różne kwestie. Hipoglikemia występuje u osób ze stwierdzoną cukrzycą. Hipoglikemia reaktywna jest poposiłkowa i występuje u osób bez stwierdzonej cukrzycy. Można to kontrolnie sprawdzić kontrolując glikemię glukometrem ale do jej zdiagnozowania należy oznaczyć krzywą glukozową minimum 3punktową a najlepiej 4 lub 5punktową ponieważ hipoglikemia reaktywna może wystąpić w 2-5 h po wypiciu roztworu glukozy. Jeśli już krzywa glukozowa to od razu jednocześnie krzywa insulinowa. Wówczas będzie pełny obraz gospodarki glukozowo-insulinowej. Przy stwierdzonej tężyczce (utajonej?) występują także spadki glikemii poniżej 70 mg/dl. Najlepiej porozmawiać o tym z lekarzem prowadzącym.
A co w przypadku jak objawy występują np. po wypiciu szklanki wody rano? Zdarzają się też objawy po posiłku, ale przeważnie jak już to rano przed śniadaniem.
Tu należy poszerzyć diagnostykę pod kątem schorzeń układu pokarmowego czy np. cukrzycy
Mam pytanie odnośnie tego czy objawy hipoglikemii reaktywnej mogą pojawiać się nieregularnie? Czasami występują u mnie praktycznie wszystkie typowe, objawy (pocenie się, rozedrganie, niemożność skupienia się itd…), ale często, nawet kiedy nie jem w taki odpowiedni sposób, ich po prostu nie ma.
Dzień dobry, tak, mogą pojawiać się nieregularnie. Mogą się nasilać w momencie, gdy przerwa pomiędzy posiłkami jest zbyt długa lub/i posiłek jest źle zbilansowany.
Witam, super odpowiedzi i rady. Mam hipoglikemię reaktywną i zdiagnozowaną tezyczke utajoną. W ciągu dnia jak biorę magnez i potas to jest super ale nocą różnie. Często wybudzanie co noc, nocne pory, całonocne sny. Jakoś się oswajam. Nie mam glukometru. Czy powinnam go zakupić? Czy poza jedzeniem posiłku o niskim ig godzinę przed snem mogę robić coś jeszcze aby z tego wyjść? Jaki jest czas wychodzenia z hipoglikemii reaktywnej jeśli stosuje się do wszystkich zaleceń? Dziękuję
Bardzo dziękuję 🤗 warto mieć glukometr, zprawdz szczególnie jak wygląda ostani posiłek, czy jest dobrze zbilansowany, możesz spróbować włączyć glicynian magnezu po ostatnim posiłku aby poprawić jakość snu. Jeśli będzie Pani potrzebowała pomocy w ustaleniu posiłków zapraszam na konsultację 🤗
Dziękuję ślicznie za odpowiedź 🫶🏻
Dobry wieczór,mam pytanie,czy spadek glukozy do 43 na czczo u mojego czternastoletniego syna mógł być spowodowany faktem,że nie zjadł poprzedniego dnia przed badaniem krwi kolacji? Natomiast po posiłku miał w południe 128 – zmierzoną glukometrem.W ostatnim miesiącu schudł,połowę dnia spędza na fizycznych aktywnościach i inne wyniki badań są już w normie,a wcześniej glukoza była w górnych granicach,podwyższone trzykrotnie trójglicerydy,wreszcie udało mu się odchudzić,bo ograniczył posiłki,a właściwie nie jadł śniadań,tylko obiad i kolację,a także ograniczył słodycze.Nie wiem,czy to powód do niepokoju,że teraz ta glukoza spadła poniżej normy? Objawów złego samopoczucia nie zgłasza.Będę wdzięczna za odpowiedź.
Dzień dobry, proszę jeszcze raz oznaczyć glukozę z krwi żylnej ale ostatni posiłek aby pojawił się na 8-12 h przed badaniem, jeśli badanie będzie o 7:00 to ostatni posiłek może być o 19:00-20:00. Proszę także sprawdzić jednocześnie hemoglobinę glikowaną i c-peptyd, z wynikami należy udać się do pediatry/diabetologa dziecięcego.